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Problemas de la piel en los bebés

A diferencia de la piel de un adulto, la piel del recién nacido es más delgada y susceptible al medio ambiente, tiene menor cantidad de vello y las uniones entre las distintas capas son más débiles.

 

Durante los primeros meses de vida se pueden presentar diversas reacciones en la piel del bebé y entre las más comunes están:

*  Miliaria o salpullido

*  Dermatitis seborreica o costra de leche

*  Dermatitis de pañal o rozadura

 

Miliaria o salpullido

La miliaria o salpullido es un problema de la piel causado por la retención de sudor ante el aumento de la temperatura y en un ambiente húmedo. Se manifiesta con la aparición de pápulas o granitos milimétricos rojos, principalmente en la frente, el cuello, el tórax, los pliegues y las partes cubiertas, que evolucionan por brotes y al desaparecer dejan una descamación fina y sin cicatrices.

La miliaria se da principalmente en recién nacidos y se debe a la obstrucción de los conductos sudoríparos, lo que produce “burbujitas” de sudor en la capa superior de la piel. Este sudor, por tener altas concentraciones de cloruro de sodio o sal, produce irritación en la piel y hace que el bebé se sienta incómodo por la comezón.

Para evitar la miliaria o salpullido, mantén a tu bebé en un ambiente seco y fresco, dale baños con agua sin jabón cuando se encuentre muy acalorado y aplícale talco o almidón.

 

Costra de leche o dermatitis seborreica

Se le llama costra de leche a la escama, lámina o capa que aparece principalmente en la piel cabelluda del bebé durante los primeros tres meses de vida. Se debe a un aumento en la producción de grasa por influencia hormonal de la mamá durante el embarazo.

Esta escama es oleosa o aceitosa, de color amarillento, y puede tener diferentes formas o tamaños, además de que no produce síntomas y tiende a desaparecer sola.

Si tu bebé tiene costra de leche, ponle aceite de almendras dulces unos minutos antes del baño para tratar de desprender poco a poco la costra. Usa un shampoo con ketoconazol y crema con clioquinol dos veces al día.

 

Dermatitis de pañal o rozadura

La dermatitis de pañal es fácil de reconocer: se presenta en los sitios cubiertos por el pañal y se acentúa en los genitales, el abdomen y los glúteos. Conocida comúnmente como “rozadura”, puede ser de tres tipos:

Leve: Cuando la piel sólo está roja, con o sin escamas.

Moderada: Cuando hay granitos o maceración

Severa: Cuando hay úlceras o erosiones

La dermatitis se presenta con mayor frecuencia entre los 9 y 12 meses de edad, probablemente porque los bebés más pequeños toleran menos la incomodidad, mientras que los de 9 a 12 meses están empezando a independizarse, ya gatean y además están introduciendo nuevos alimentos en su dieta.

¿Qué causa la dermatitis del área del pañal?

Suele pensarse que la dermatitis del área del pañal se produce únicamente por la irritación que provoca la orina; sin embargo, esta es una enfermedad que tiene muchos otros factores desencadenantes, tales como la humedad, el amonio o los cambios en la acidez de la piel.

La humedad es el principal factor porque produce un aumento en la fricción de la piel y en la penetración de sustancias irritantes. Además, en combinación con el calor, la humedad favorece el crecimiento de microorganismos.

El amonio de la orina no provoca las rozaduras, pero produce irritación en la piel ya dañada. Las heces de los bebés contienen elevados niveles de enzimas lipasas, que constituyen el principal irritante, al facilitar la ruptura de algunas proteínas de la piel. En las rozaduras el pañal mismo es un factor que tapa los poros de la piel y produce humedad.

Existen diferentes tipos de pañales en el mercado: de tela de algodón, desechables con celulosa y los extra-absorbentes. El pañal de tela es el que está asociado con mayor frecuencia a la dermatitis del pañal, debido a que requiere un calzón de hule que produce mayor humedad y maceración, además de que es necesario lavarlo, por lo que puede desprender detergente en la piel del bebé al entrar en contacto con la orina, y favorecer la irritación. Los pañales más modernos extra-absorbentes son los que producen menos dermatitis de pañal, ya que mantienen el área seca con un pH normal.

¿Cómo se puede evitar la dermatitis del pañal?

*  Para evitar las rozaduras procura mantener fresca la zona del pañal de tu bebé (déjala descubierta el mayor tiempo posible), evita la humedad y usa pañales desechables. El cambio frecuente y oportuno de pañal es indispensable, así como evitar el contacto prolongado con las heces. Si tu bebé toma leche antes de dormir, es recomendable un cambio de pañal a medianoche.

* Si usas pañales de tela, lávalos con jabón de pasta y evita el detergente y los suavizantes. Después de lavarlos, remójalos en agua con vinagre (1 cucharada por cada litro de agua) por 30 minutos y no los enjuagues.

* Limpia el área del pañal con agua y algodón para prevenir reacciones a toallitas o limpiadores, y aplica una barrera oclusiva y protectora como óxido de zinc en cada cambio de pañal.

 

En general, estas medidas mejoran la rozadura de forma notoria de 2 a 3 días, de lo contrario acude con el pediatra o con un dermatólogo.

 

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